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    人物志No.2 | 文鋒主任:拿什么拯救你,我的結石患者?

    發布時間:2019-04-18 作者:raykeen

     

    有兩件事情,我愈是思考愈覺神奇,心中也愈充滿敬畏。那就是,頭頂上的星空與內心的準則。

    ——X醫生的手記

     

     

     

     前言 



    醫者仁心,是文鋒主任的微信簽名。



    事實上,這是他的原則,也是他的信仰。他的心里,總住著一群人,一群隨時需要他去守護的人。一晃20年過去了,而他卻一如當年——那個從醫宣誓的熱血青年。



    念念不忘,必有回響。付出得多了,慢慢就收獲了人心。

     

     1 

    激光拆彈的三步法

     

    3月5日,50歲的溫先生,慕名來中山市廣濟醫院找文主任。



    中山市廣濟醫院泌尿外科,是南方醫科大學附屬珠江醫院泌尿外科的合作單位,現由劉春曉教授擔任學科帶頭人。自從來到中山市廣濟醫院,文主任就把這里當成自己的家,下定決心要推動科室發展,為老百姓做點實事!

     

    兩人剛碰面時,溫先生喜出望外,兩眼放光。因為,他聽說醫院最近來了一位“大泌高手”,尤其擅長無創軟鏡激光碎石。今天終于見著面了。

     

    其實,這是溫先生第二次來醫院。去年3月份,因為排尿疼痛、血尿加重等癥狀而住院。最嚴重的時候,15min就要上1次廁所。隨后檢查發現,膀胱有顆直徑達8-9cm的巨大結石,雙腎多發鹿角形結石。由于當時情況特殊,就只做了膀胱結石取出手術。


    微信圖片_20190418095758.jpg


    圖1為患者2018年住院時做的檢查報告

     

    但是,兩側的腎結石,時常攪得溫先生日夜不得安寧,并總覺得體內埋了幾顆定時炸彈,終日惶恐。聽完之后,文主任立即召來團隊,一起商討治療方案。

     

    考慮到患者血型非常罕見(熊貓血),而且身體狀況欠佳,最終決定行瑞柯恩鈥激光輸尿管軟鏡碎石術。將手術分三期:第一期,先碎右腎結石(除下盞外);第二期,一個月之后,再碎右腎下盞和左腎80%左右的結石;第三期,清除所有殘余結石。



    微信圖片_20190418095828.jpg

    圖2為患者第一期手術后做的檢查報告

     

    歷經第一期的奮戰,右腎上盞和中盞的鹿角形結石最終被消滅。住院期間,文主任時常前去探望安慰,并觀察恢復情況。出院時,還不忘提醒叮囑?;颊呱钍芨袆?,一再表示感謝。

     

    文主任對這個手術十分滿意,他說“軟鏡激光碎石,全部粉末化。特別表揚,瑞柯恩鈥激光,國產No.1”。

    軟鏡+激光,他表示會將無創碎石進行到底,挑戰各種類型的腎結石。

     

    因為一臺設備,從此便愛上征服結石的快感!

     

     2 

    尼日利亞患者的跨國求醫

     

    早在今年1月初的時候,文主任親自為一名國際患者進行手術治療。



    這位女性患者,來自尼日利亞。因為自身習慣,環境,飲食等原因,長期深受腰酸疼痛的折磨。在尼日利亞本地也進行過多次治療,但手術效果都不太明顯,無法根除。



    微信圖片_20190418095905.jpg

    圖3為尼日利亞患者的檢查報告

     

    檢查報告顯示,患者右側輸尿管下段結石為2.0cm。經討論后,治療方案定為——經尿道無創軟鏡鈥激光碎石術。術后患者恢復好,無尿道出血,24小時后拔除導尿管。

     

    陪同而來的親友也通過鏡頭觀看了整個手術直播的情況。期間還跟旁邊醫生護士交流溝通,并用手機拍下手術畫面。


    微信圖片_20190418094559.jpg


    雖然只有短短幾天相處,但彼此之間早已架起信任的橋梁。臨走之前,還特意拉來文主任一起合照,紀念這次與病魔斗爭的勝利。

     

     3 

    醫術精湛,患者「欽點」

     

    見不到文主任,我就不治了!

     

    眼前的王某,看似任性,實則無奈。51歲,因腰腹絞痛,痛苦難忍,尋求多家醫院無果。后慕名找到文主任,正好趕上出差。心灰意冷,卻又不甘心,執意要等到文主任回來后為其診治。為了患者的身體安全,文主任只好提前趕回醫院。

     

    初步判斷患者為腎積水,輸尿管擴張。為進一步明確病情,做了更完善的檢查后,文主任發現患者輸尿管有結石,而且輸尿管下段梗阻嚴重。憑借多年臨床經驗,他認為患者還存在輸尿管狹窄。所以立即決定實施經尿道無創軟鏡鈥激光碎石術,手術時長僅30分鐘,患者不需要開刀,術后3天患者順利出院。

     結  語  

     

    從醫20多年來,變的是歲月,不變的是那顆心。他將自己的精力和心血融入在那一束鈥激光里,用光拯救生命,用光帶來希望。

     

    其實,外科醫生的生活,危險而又微妙。生命脆弱,而生命的危機和轉機盡在一瞬間。危機與轉機之間,便是一條生死線。而外科醫生的生活,就是踏在這條線上,如履薄冰,操碎了心。大醫精誠,醫者仁心。


    惡病多險,還好有他們。

     


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